Az extrém elhízott páciensek esetében utolsó megoldásként gyomorszűkítő műtétet szoktak alkalmazni, ennek azonban súlyos mellékhatásai lehetnek. Többeknél idegrendszeri komplikációk lépnek fel, valószínűleg azért, mert ilyenkor sok életfontosságú tápanyag teljesen kiürül a szervezetből.