Ha a betegek számához képest csökken a megfelelően képzett ápolónők létszáma, vagy bármilyen okból romlik az ápolás minősége, az mérhetően megnöveli a halálozást az érintett osztályon. Amerikai kutatók hasonló eredményeket kaptak valamennyi osztályon, és ezért fölhívják a kórházigazgatók figyelmét erre a kockázatra.