Az Egyesült Államokban alkotmányellenesnek minősítette egy szövetségi bíró az egészségügyi reform egyes rendelkezésit. Henry Hudson azt tartja az alaptörvénnyel ellentétesnek, hogy 2014-ig a legtöbb amerikainak kötelező megváltania az egészségbiztosítást. A reform elfogadása előtt 45 millió ember - a lakosság mintegy 15 százaléka - nem rendelkezett egészségügyi biztosítással.